L5 sacralization lumbar: Dè a th’ ann, agus mar a làimhsicheas tu e?

Artaigil air ath-sgrùdadh agus air aontachadh le Dr Ibtissama Boukas, lighiche a 'speisealachadh ann an leigheas teaghlaich 

Tha sacralization lumbar L5 na chumha den spine far a bheil an còigeamh vertebrate (L5) air a cheangal ris a 'chnàimh sacrum. Is e neo-riaghailteachd congenital a tha a’ nochdadh anns an embryo, agus a bheir buaidh air dìreach aon taobh no an dà chuid ann an dòigh iomlan no pàirt.

Dè a th’ ann an sacralization lumbar, agus am bu chòir dhuinn dragh a ghabhail ma bheir an dotair dhuinn am breithneachadh seo? A bheil e co-cheangailte ri pian cùil? Dè na leigheasan a th’ ann gus am pian a lughdachadh nuair a tha e an làthair?

Tha an artaigil mòr-chòrdte seo a’ mìneachadh a h-uile dad a dh’ fheumas tu a bhith agad mun t-suidheachadh droma seo.

Mìneachadh agus anatomy

Anns a 'cholbh vertebral, tha 5 vertebrae lumbar suidhichte anns a 'chùl ìseal. Dìreach gu h-ìosal, tha 5 vertebrae sacral de chumadh triantanach agus tàthadh, agus a tha a 'crìochnachadh anns a' choccyx.

Bidh an colbh vertebral a ‘cruthachadh rè leasachadh embryonach. Ann an cuid de chùisean, faodaidh atharrachaidhean adhbhrachadh le mì-fhoirmean congenital, a’ leantainn gu neo-àbhaisteach anns na vertebrae, mar eisimpleir.

Sacralachadh lumbar

Tha sacralization lumbar na sheòrsa de locht breith anns a bheil an vertebra lumbar mu dheireadh (L5) air a cheangal gu tur no ann am pàirt leis an sacrum (no an cnàimh iliac ann an cuid de chùisean). Faodaidh an cothlamadh seo tachairt air aon taobh a-mhàin (hemi sacralization) no air gach taobh.

Mar thoradh air sacralization lumbar, tha an vertebra L5 a’ nochdadh nas coltaiche ri vertebra sacral. Seo cò às a tha an teirm a’ tighinn "Sàcramaid L5".

Chan eil fios fhathast air dearbh adhbhar na sacralization. Tha fios againn gu bheil e a ‘tachairt aig àm leasachadh embryonach, nuair a thòisicheas na vertebra a’ ossify, timcheall air an ochdamh seachdain. Thathas den bheachd gum faodadh ro-shealladh ginteil an suidheachadh droma seo adhbhrachadh.

Tha e na chumha nas cumanta na dh’ fhaodadh duine smaoineachadh, le tuairmse air tachartas 4-36% Sluagh. Ann an daoine fo aois 30, thathas a 'meas gu bheil 18,5% Tha buaidh aig sacralization lumbar.

Cha bu chòir sacralization a bhith air a mheasgadh le lumbarization, uireasbhaidh breith eile den spine. Nas lugha cumanta, an lumbarization Is e suidheachadh a th’ ann far a bheil a’ chiad vertebra sacral (S1) air a sgaradh bhon vertebra sacral eile an àite a bhith air a cheangal ris. Thathas ag ràdh an uairsin gu bheil e na phàirt den spine lumbar, agus faodaidh e cuideachd pian nas ìsle air ais adhbhrachadh.

breithneachaidh

Tha am breithneachadh air a dhèanamh le ìomhaighean meidigeach. San fharsaingeachd, tha X-ray no scan CT gu leòr gus faighinn a-mach mu làthaireachd sacralization, a bharrachd air na feartan aige (dà-thaobhach, aon-thaobhach no hemi-sacralization, ceangailte ris a ‘chnàmh iliac, msaa.)..

Cleachdaidh sinn an Seòrsachadh Castellvi gus cunntas nas fheàrr a thoirt air sacralization lumbar. 

Tha an seòrsachadh Castellvi mar a leanas:

• Seòrsa 1: measgachadh de leud co-dhiù 19 mm air aon taobh (hemi sacralization), no air gach taobh.
• Seòrsa 2: fusion neo-choileanta le cruthachadh pseudojunction air aon taobh no an dà thaobh.
• Seòrsa 3: measgachadh iomlan de L5 agus sacrum air aon taobh no an taobh eile
• Seòrsa 4: measgachadh de sheòrsa 2 agus seòrsa 3.

Comharraidhean: Builean sacralization 

Chan eil sacralization an vertebra lumbar mu dheireadh gu riatanach co-chosmhail ri pian cùil. Gu dearbh, faodaidh e a bhith asymptomatic ann an grunn chùisean, gu h-àraidh air sgàth sùbailteachd bodhaig an duine. Fiù 's an-diugh (agus a dh'aindeoin sgrùdaidhean saidheansail), chan eil an dàimh eadar sacralization agus pian ìseal air ais soilleir. 

Air an làimh eile, tha e comasach gum bi sacralization lumbar ag adhbhrachadh comharraidhean ann an cuid de dhaoine. A sgrùdadh air pian ìseal air ais lorg gu robh an àireamh de dhaoine le pian ìseal air ais AGUS aig an robh sacralization cuideachd eadar 6 agus 37%. A bharrachd air an sin, fear eile sgrùdadh moladh gum faodadh làthaireachd sacralization L5 pian a dhèanamh nas miosa anns an fheadhainn a tha mar-thà a’ fulang le pian cùil.

Bidh comharran ag atharrachadh a rèir dè cho dona ‘s a tha an droch-chruth, agus gach neach fa leth. Ann an làthaireachd pian lumbar co-cheangailte ri sacralization, tha sinn a 'bruidhinn air " Syndrome Bertolotti".

Bho shealladh biomechanical, feumar a thuigsinn gu bheil vertebra L5 ceangailte ris an sacrum ag atharrachadh gnìomhachd na roinne lumbar agus an sacrum. Gu sònraichte, bidh e a’ toirt buaidh air gluasad stoc, suidheachadh, biomechanics nan vertebra àrd is ìosal, msaa.

Mar eisimpleir, faodaidh sacralization buaidh a thoirt air meadhan grabhataidh aig bonn an droma. Leis gu bheil an còigeamh vertebra lumbar air a cheangal ris an sacrum, bidh an ceathramh vertebra lumbar (L4) mar sin na vertebra lumbar “mu dheireadh”.

Leis nach eil an vertebra L4 freagarrach gu anatomically airson na h-aon gnìomhan taic a choileanadh ris an vertebrae L5, bidh seo ag adhbhrachadh airgead-dìolaidh agus cus cleachdaidh san roinn seo.

Ann an ùine ghoirid, faodaidh sacralization lumbar fuireach asymptomatic ma shoirbhicheas leis a’ bhodhaig atharrachadh bho shealladh anatomical agus biomechanical. Air an làimh eile, faodaidh an suidheachadh seo buaidh a thoirt air gluasadan droma agus suidheachadh, gu sònraichte ma tha an sacralization aon-thaobhach. Feumaidh na vertebra a tha os cionn agus fon talamh barrachd obrachadh, rud a dh’ adhbhraicheas eas-òrdughan.

Gu sònraichte, seo na tha ri fhaicinn ann an cuid de dhaoine le sacralization lumbar:

• Pian nas ìsle air ais agus spasms fèithe (mar thoradh air dìoladh de structaran co-cheangailte)
• Scoliosis (mar thoradh air biomechanics atharraichte mar thoradh air fusion)
• Duilgheadasan postural
• Raon cuingealaichte de ghluasad anns an roinn lumbar
• diosc herniated (mar thoradh air teannachadh diosc L5-S1)
• sgaoileadh diosc et cànain dioghaltais os cionn vertebrae (leithid L4-L5)
• Osteoarthritis lumbar
• Osteoarthritis zygapophyseal
• Sciatica
• Crualgaidh

leigheas

Ma tha an suidheachadh fhathast asymptomatic, cha tèid làimhseachadh sam bith a chuir air adhart. Air an làimh eile, ma tha sacralization ag adhbhrachadh pian, seo cuid de dhòighean làimhseachaidh a chleachdar gu tric:

• Painkiller agus cungaidhean anti-inflammatory
• Luchd-fois fèithean an làthair spasms fèithe 
• Bathar nàdarra airson làimhseachadh pian
• Massages agus gluasadan bho na eòlaiche-cuirp (physiotherapist) no osteopath 
• in-shìoladh gus sèid a lughdachadh mar a dh’ fheumar
• Leigheas agus leigheasan eile (acupuncture, cupan, msaa.)
• Lèigh-lann mar an roghainn mu dheireadh (gus dèiligeadh ri builean sacralization)

A bharrachd air na leigheasan a chaidh ainmeachadh gu h-àrd, tha grunn thoraidhean agus ghoireasan rim faighinn air a’ mhargaidh gus faochadh a thoirt do pian nas ìsle air ais co-cheangailte ri sacralization lumbar. Bu chòir cuimhneachadh gu bheil na h-innealan sin mar as trice a 'toirt seachad faochadh sealach, agus bu chòir an cleachdadh gu gann.

Am measg nam bathar a mhol ar proifeiseantaich, tha:

• mata acupressure : bidh e a’ toirt fois dha na fèithean agus a’ toirt faireachdainn de shunnd.

• Crios lumbar teasachaidh : Bidh e a’ cothlamadh buaidh taic lumbar agus faireachdainn de bhlàths comhfhurtail a tha ag amas air fèithean teann a shocrachadh.

• Lèintean-T postural : Tha e a’ tabhann faireachdainn de thaic agus a’ cuideachadh le bhith a’ cumail suidheachadh dìreach.

• Cluasag cùil ergonomic : Tha e a 'tairgsinn taic ann an suidheachadh suidhe, agus a' leasachadh fulangas san t-suidheachadh seo.

• gunna massage : Bidh e a’ lughdachadh teannachadh fèithe le bhith a’ toirt seachad massages sònraichte agus atharraichte.

• Clàr decompression spinal : Air a chleachdadh anns an ìre adhartach (gu h-àraidh chan ann anns an ìre dhian!), Bidh e a 'cuideachadh le bhith a' toirt air falbh na h-aibhnichean lumbar airson faochadh aig an ìre seo.

• Sreapadair droma : Tha an inneal seo a 'cur cuideam air lordosis lumbar, a' leigeil leis an spine a bhith air a ghluasad ann an leudachadh agus a 'sìneadh na h-abdominals airson faochadh sealach.

Ged nach urrainnear sacralization L5 a cheartachadh bho shealladh anatomical, tha e comasach gnìomh a dhèanamh air na builean gnìomh co-cheangailte ris a’ chumha seo. Mar eisimpleir, lughdaichidh gluasad bunaiteach agus eacarsaichean neartachaidh an cus cuideam air na vertebrae co-cheangailte. Lùghdaichidh pìosan sònraichte cuideam air an roinn lumbosacral.

Mar sin chan eil breithneachadh air sacralization lumbar do-sheachanta, agus tha e comasach leantainn air adhart le gnìomhan proifeasanta, spòrs no cur-seachad às deidh làimhseachadh iomchaidh. Bidh proifeasanta slàinte le teisteanas comasach air do stiùireadh ma tha thu a-riamh a’ fulang leis a’ chumha seo.

Dè mu dheidhinn leigheasan nàdarra?

Ged nach eil iad a’ faighinn taic bho fhianais shaidheansail làidir, tha grunn dhiubh stuthan nàdarra agus thathas a’ cleachdadh leigheasan dachaigh gus diofar phianta bodhaig a làimhseachadh, gu sònraichte airson an cumhachd anti-inflammatory.

Seo liosta neo-iomlan de phlanntaichean agus olan riatanach a tha èifeachdach ann a bhith a’ cumail smachd air pian agus sèid:

• Sgòthan geala : Mòran taing dha cumhachdan antioxidant agus anti-inflammatory glè chumhachdach, is e turmeric aon de na lusan as motha a chleachdar ann an co-theacsa còcaireachd agus teirpeach. Tha co-dhèanamh turmeric gu ìre mhòr air a dhèanamh de olan riatanach, vitamain (B1, B2, B6, C, E, K) agus eileamaidean lorg. Ach is ann a thaobh a cho-dhèanamh a tha saidhbhir ann an curcumin agus curcuminoids a tha againn dhaibh feartan anti-inflammatory den stuth seo.

• Ginger : A bharrachd air a’ bhlas sònraichte a bheir e don chidsin agus na feartan aphrodisiac aige, tha ginger na fhreumh a tha ainmeil airson a chumhachdan anti-inflammatory. AN gingerol a 'toirt dha a ghnìomhachd anti-inflammatory. Tha e na phàirt gnìomhach a tha ag obair air an pian sèid co-cheangailte ri galairean co-phàirteach leantainneach, a’ toirt a-steach arthritis reumatoid, lupus, galairean reumatic, msaa. Tha e air a dhearbhadh gu bheil an eileamaid ghnìomhach seo cuideachd èifeachdach ann a bhith ag obair air an t-sèid ceangailte ri airtritis agus sciatic. Tha buannachdan eile aig ginger cuideachd mar thoradh air an t-susbaint àrd potasium agus a bheairteas ann an eileamaidean lorg (calcium, magnesium, fosfar, sodium) agus vitamain (provitamin agus vitimín B9).

• Omega-3s : Tha Omega-3 nan searbhagan geir neo-shàthaichte aig a bheil pàirt glè chudromach ann an gnìomhachd ar bodhaig. Tha iad air an toirt seachad le biadh ann an trì riochdan nàdarra: searbhag docosahexaenoic (DHA), searbhag alpha linolenic (ALA) agus searbhag eicosapentaenoic (EPA). A bharrachd air an obair aca air an eanchainn agus an siostam cardiovascular, tha omega-3s a 'dearbhadh glè èifeachdach an aghaidh sèid. Gu dearbh, tha comas aca a bhith ag obair air na dòighean sèid ann an osteoarthritis le a 'slaodadh sìos sgrios cartilage, mar sin bidh iad a 'lùghdachadh dian pian osteoarthritis. Sciatica, mar as trice ceangailte ri sèid àrd-sgoile gu a diosc herniated, faodaidh e cuideachd freagairt a thoirt do omega-3 fhad ‘s a thèid a chaitheamh gu cunbhalach. 

• Eucalyptus lemon: Is e lus a th’ ann an eucalyptus as trice a chleachdar ann an cruth tì luibheil no ola riatanach. Bhiodh aice buaidhean anti-inflammatory a bheir comas dha gnìomh a dheanamh air an pian cnàimh agus joints san fharsaingeachd agus pian sciatica gu sònraichte.

• uaine geamhraidh : Is e preas a th’ ann an Wintergreen às a bheil ola riatanach glè inntinneach air a thoirt a-mach. Is e seo aon de na h-olan riatanach as motha a thathas a’ cleachdadh ann an aromatherapy. Tha an ola seo a chaidh a thoirt a-mach às a’ phreas leis an aon ainm, air a chleachdadh ann an massage gu faochadh sciatica agus gniomh mar a analgesic. Gu dearbh, tha e a 'toirt seachad buaidh teasachaidh mar thoradh air a chomascuir an gnìomh cuairteachadh fala gu h-ionadail.

Références

• https://www.healthline.com/health/sacralization#symptoms